Stage de récupération de point

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1Coordonnées

2Permis de conduire

3Réglement

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Date du stage

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Titre du stage

Civilité*

Madame

Monsieur

Nom*

E-mail

Date de naissance*

Jour

Mois

Année

Pays de Naissance*

Ville de Naissance*

Adresse*

Adresse postale Ville Code Postal Pays

Adresse de Facturation*

Adresse de facturation identique?

Adresse postale Ville Code Postal Pays

N° NEPH

Retrouvez ce N° sur votre permis de conduire.
Exemple Nouveau permis
Exemple Ancien permis

MON STAGE*

Stage volontaire de récupération de points, cas n°1

Stage obligatoire aprés réception de la lettre recommandée 48N (permis probatoire), cas n°2

Stage obligatoire d'alternative aux poursuites ou de composition pénale, cas n°3

Stage obligatoire dans le cadre d'une peine complémentaire, cas n°4

Combien de point vous reste t-il sur votre permis de conduire ?*

Veuillez renseigner les informations figurant sur votre lettre 48N :

Lieu

Date*

Mois

Jour

Année

Heure

Règlement intérieur*

Je confirme avoir lu et accépté le Règlement intérieur

CGV

Je confirme avoir lu les CGV

Nom du produit

Total à régler

Date du stage

du 01/11/2022

au 02/11/2022

A propos du stage

Stage de récupération de point. En participant au stage, vous récupérez 4 points.

Localisation

Gien Centre Ville

Formations

By Espace Conduite

Stage de récupération de point

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A propos du stage

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